Je suis...

Exemples :
SOINS COURANTS
Honoraires médicaux généralistes et spécialistes
– médecin adhérent au DPTAM

Jean-pierre voit son cardiologue 2 fois par an pour un suivi et un renouvellement d’ordonnance. Ce dernier, signataire de l’OPTAM, pratique des dépassements d’honoraires avec une consultation à 75€ au lieu 52,50€ en secteur 1 (47,73€ secteur 2).

Ainé Essentiel : 100%
Ainé Équilibre : 150%
Ainé Premium : 200%
OPTIQUE
Forfait verre complexe – par verre

Jean-Pierre choisit une paire de lunettes  à 431,29€ (monture : 100€ – verres : tarif libre).

Ainé Essentiel : 60% + 80€
Ainé Équilibre : 60% + 100€
Ainé Premium : 60% + 125€
PACK BIEN-ÊTRE
Forfait médecines douces

Jean-pierre a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune, soit 150€.

Ainé Essentiel : 30€ /an
Ainé Équilibre : 30€ max/séance - plafond 90€ /an
Ainé Premium : 40€ max/séance - plafond 160€ /an
* Tarifs et exemples basés sur la grille de garantie 2025
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
Exemples :
OPTIQUE
Forfait verre complexe – par verre

Vincent choisit une paire de lunettes à 431,29€ monture et verres (tarif libre).

Tribu Essentiel : -
Tribu Équilibre : 60% + 80€
Tribu Premium : 60% + 110€
Tribu Excellence : 60% + 140€
DENTAIRE
Autres prothèses dentaires, tarifs maîtrisés et libres
(AMO + TM + dépassements**)

Vincent a besoin d’une couronne céramo-métallique sur la 2ème prémolaire à 538,20€ (tarif libre).

Tribu Essentiel : 100%
Tribu Équilibre : 125%
Tribu Premium : 225%
Tribu Excellence : 350%
PACK BIEN-ÊTRE
Forfait médecines douces

Vincent a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune, soit 150€ .

Tribu Essentiel : -
Tribu Équilibre : 30€ /an
Tribu Premium : max 30€ /séance - jusqu'à 120€ /an
Tribu Excellence : max 40€ /séance - jusqu'à 160€ /an
* Tarifs et exemples basés sur la grille de garantie 2025
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
Exemples :
OPTIQUE
Forfait verre simple – par verre

Clémence a besoin d’une paire de lunettes pour une correction simple (Myopie). Elle choisit une monture à 70€ et des verres valant 65€ chacun. Total 200€

Jeune Essentiel : 60% + 40€
Jeune Équilibre : 60% + 50€
Jeune Premium : 60% + 60€
HOSPITALISATION
Chambre particulière avec nuitée

Clémence a subi une opération peu invasive nécessitant une nuit à l’hôpital. Pour sa tranquillité, elle prend une chambre particulière facturée 70€ la nuit.

Jeune Essentiel : 30€ /jour - 30j /an
Jeune Équilibre : 50€ /jour - 45j /an
Jeune Premium : 60€ /jour - 45j /an
PACK BIEN-ÊTRE
Forfait médecines douces

Clémence a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune. L’AMO ne rembourse pas la prestation.

Jeune Essentiel : 60€ /an
Jeune Équilibre : 80€ /an
Jeune Premium : 100€ /an
* Tarifs et exemples basés sur la grille de garantie 2025
AMO : Assurance Maladie Obligatoire