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Exemples :
OPTIQUE
Forfait verre simple – par verre

Clémence a besoin d’une paire de lunettes pour une correction simple (Myopie). Elle choisit une monture à 70€ et des verres valant 65€ chacun. Total 200€

CapAid 1 : 60% + 30€
CapAid 2 : 60% + 50€
CapAid 3 : 60% + 100€
HOSPITALISATION
Chambre particulière avec nuitée

Clémence a subi une opération peu invasive nécessitant une nuit à l’hôpital. Pour sa tranquillité, elle prend une chambre particulière facturée 80€ la nuit.

CapAid 1 : -
CapAid 2 : 50€ /jour - 45j /an
CapAid 3 : 80€ /jour - 90j /an
* Tarifs et exemples basés sur la grille de garantie 2025
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
Exemples :
OPTIQUE
Forfait verre complexe – par verre
.

Emmanuelle choisit une paire de lunettes à 431,29 € monture et verres (tarif libre).

OPTIM PS : 60% + 80€
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OPTIM 1 : 60% + 100€
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OPTIM 2 : 60% + 120€
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OPTIM 3 : 60% + 150€
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OPTIM 4 : 60% + 200€
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DENTAIRE
Autres prothèses dentaires, tarifs maîtrisés et libres
(AMO + TM + dépassements**)

Emmanuelle a besoin d’une couronne céramo-métallique sur la 2ème prémolaire à 538,20€ (tarif libre).

OPTIM PS : 125%
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OPTIM 1 : 200%
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OPTIM 2 : 300%
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OPTIM 3 : 400%
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OPTIM 4 : 500%
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PACK BIEN-ÊTRE
Forfait médecines douces
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Emmanuelle a besoin de 3 séances facturées 50€ chacune, soit 150€. L’AMO ne rembourse pas la prestation.

OPTIM PS : -
OPTIM 1 : 25€ maxi/séance - jusqu'à 50€/an
OPTIM 2 : 30€ maxi/séance - jusqu'à 100€/an
OPTIM 3 : 40€ maxi/séance - jusqu'à 160€/an
OPTIM 4 : 50€ maxi/séance - jusqu'à 200€/an
* Tarifs et exemples basés sur la grille de garantie 2025
AMO : Assurance Maladie Obligatoire