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pour les travailleurs indépendants !
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Garantie
«TRAVAILLEUR INDÉPENDANT»
Une offre santé éligible Loi Madelin
- Le choix parmi 3 niveaux de couverture
- Le tiers payant complet sur la pharmacie (toutes vignettes), l’optique, l’hospitalisation, la radiologie et les examens de laboratoire
- De nombreuses prestations de médecines douces couvertes quel que soit le niveau de couverture choisi
Garantie
«Métiers de la pêche»
Une offre de 3 garanties adaptée en prestations et tarifs au besoin des travailleurs indépendants des métiers de la pêche
- Une offre santé/prévoyance éligible Loi Madelin
- De la prévoyance maintien de revenus et capital décès en inclusion
- Le tiers payant complet sur la pharmacie (toutes vignettes), l’optique, l’hospitalisation, la radiologie et les examens de laboratoire
- De nombreuses prestations de médecines douces couvertes quel que soit le niveau de couverture choisi
Une offre collective obligatoire pour les salariés est également disponible
Découvrez notre tableau comparatif
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Comparatif des garanties santé à télécharger :
(Extrait des garanties non contractuel)
Exemples :
OPTIQUE
Forfait verre complexe – par verre
TNSANTÉ 1 : 60% + 100€
TNSANTÉ 2 : 60% + 150€
TNSANTÉ 3 : 60% + 200€
DENTAIRE
Autres prothèses dentaires, tarifs maîtrisés et libres
(AMO + TM + dépassements**)
(AMO + TM + dépassements**)
TNSANTÉ 1 : 200%
TNSANTÉ 2 : 300%
TNSANTÉ 3 : 500%
PACK BIEN-ÊTRE
Forfait médecines douces
TNSANTÉ 1 : 25€ max/séance
jusqu'à 50€ /an
jusqu'à 50€ /an
TNSANTÉ 2 : 40€ max/séance
jusqu'à 160€ /an
jusqu'à 160€ /an
TNSANTÉ 3 : 50€ max/séance
jusqu'à 200€ /an
jusqu'à 200€ /an
|
COMPARATIF
DES GARANTIES SANTÉ (Extrait des garanties non contractuel) |
TNSANTÉ 1
|
TNSANTÉ 2
|
TNSANTÉ 3
|
|---|---|---|---|
|
SOINS COURANTS
|
.
|
.
|
.
|
|
Honoraires médicaux généralistes et spécialistes
– médecin adhérent au DPTAM (1) |
120%
. |
200%
. |
350%
. |
|
Analyses et examens de laboratoire
|
120%
|
150%
|
350%
|
|
Actes de radiologie, imagerie et technique médicale
– médecin adhérent au DPTAM (1) |
120%
. |
200%
. |
350%
. |
|
Matériel médical : orthopédie, petit et grand appareillage
|
130%
|
150%
|
200%
|
|
+ forfait orthopédique et petit appareillage (1)
|
40€
|
60€
|
80€
|
|
Honoraires paramédicaux (auxiliaires médicaux :
kinésithérapeute, infirmier, orthophoniste…) |
120%
. |
150%
. |
350%
. |
|
Pharmacie : médicaments à service médical rendu
faible, modéré et important (15%, 30%et 65%) |
100%
. |
100%
. |
100%
. |
|
OPTIQUE
|
.
|
.
|
.
|
|
Forfait monture (1)
|
60% + 60€
|
60% + 100€
|
60% + 100€
|
|
Forfait verre complexe – par verre (1)
|
60% + 100€
|
60% + 150€
|
60% + 200€
|
|
Lentilles prises en charge par l'AMO
|
100%
|
100%
|
100%
|
|
+ forfait lentilles prise en charge ou non par l'AMO (1)
|
80€ /an
|
180€ /an
|
300€ /an
|
|
DENTAIRE
|
.
|
.
|
.
|
|
Autres prothèses dentaires, tarifs maîtrisés et libres
(AMO + TM + dépassements**) |
200%
|
300%
|
500%
|
|
HOSPITALISATION
|
.
|
.
|
.
|
|
Honoraires médicaux et chirurgicaux :
médecin adhérent au DPTAM (1) |
150%
. |
200%
. |
400%
. |
|
Chambre particulière avec nuitée (1)
|
50€ /jours 45j /an
|
70€ /jours 90j /an
|
100€ /jours 90j /an
|
|
PACK BIEN-ÊTRE
|
.
|
.
|
.
|
|
Forfait médecines douces (1)
|
25€ max/séance
jusqu'à 50€ /an |
40€ max/séance
jusqu'à 160€ /an |
50€ max/séance
jusqu'à 200€ /an |
|
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
|
(1) Se référer au tableau de garanties pour connaître l’intégralité des conditions non contractuelles.
Comparatif des garanties santé à télécharger :
(Extrait des garanties non contractuel)
Exemples :
OPTIQUE
Forfait verre complexe – par verre
PECHE 1 : 60% + 80€
PECHE 2 : 60% + 120€
PECHE 3 : 60% + 150€
DENTAIRE
Autres prothèses dentaires, tarifs maîtrisés et libres
(AMO + TM + dépassements**)
(AMO + TM + dépassements**)
PECHE 1 : 150%
.
.
PECHE 2 : 300%
.
.
PECHE 3 : 400%
.
.
PACK BIEN-ÊTRE
Forfait médecines douces
PECHE 1 : 60€ /an
PECHE 2 : 100€ /an
PECHE 3 : 160€ /an
|
COMPARATIF
DES GARANTIES SANTÉ (Extrait des garanties non contractuel) |
PECHE 1
|
PECHE 2
|
PECHE 3
|
|---|---|---|---|
|
SOINS COURANTS
|
.
|
.
|
.
|
|
Honoraires médicaux généralistes et spécialistes
– médecin adhérent au DPTAM (1) |
100%
. |
150%
. |
250%
. |
|
Analyses et examens de laboratoire
|
100%
|
150%
|
250%
|
|
Actes de radiologie, imagerie et technique médicale – médecin adhérent au DPTAM (1)
|
100%
|
150%
|
250%
|
|
Matériel médical : orthopédie, petit et grand appareillage
|
100%
|
150%
|
200%
|
|
+ forfait orthopédique, petit et grand appareillage (1)
|
-
|
60€
|
70€
|
|
Pharmacie : médicaments à service médical rendu faible, modéré et important (15%, 30% et 65%)
|
100%
|
100%
|
100%
|
|
Pharmacie : médicaments prescrits non pris en charge par l'AMO et automédication (1)
|
-
|
30€
|
40€
|
|
OPTIQUE
|
.
|
.
|
.
|
|
Forfait monture (1)
|
40€
|
80€
|
100€
|
|
Forfait verre complexe – par verre (1)
|
60% + 80€
|
60% + 120€
|
60% + 150€
|
|
+ forfait lentilles prises en charge ou non par l'AMO (1)
|
60€/an
|
130€/an
|
200€/an
|
|
DENTAIRE
|
.
|
.
|
.
|
|
Soins dentaires, Inlay, Onlay
|
100%
|
200%
|
250%
|
|
Autres prothèses dentaires, tarifs maîtrisés et libres
(AMO + TM + dépassements**) |
150%
. |
300%
. |
400%
. |
|
Actes non pris en charge par l’AMO : parodontologie, implantologie, orthodontie
non pris en charge par l'AMO, prothèses Hors Nomenclature (HN) (1) |
-
. |
400€
. |
600€
. |
|
AIDES AUDITIVES
|
.
|
.
|
.
|
|
Prothèses auditives – équipements autres (Classe II – tarif libre)
|
100%
|
100%
|
100%
|
|
+ Forfait prothèses auditives Classe II – par période de 4 ans
|
250€/oreille
|
550€/oreille
|
1250€/oreille
|
|
HOSPITALISATION
|
.
|
.
|
.
|
|
Frais de séjour - établissements conventionnés
|
120%
|
300%
|
300%
|
|
Honoraires médicaux et chirurgicaux : médecin adhérent au DPTAM (1)
|
120%
|
200%
|
300%
|
|
Chambre particulière avec nuitée (1)
. |
-
. |
70€/jour
illimité |
100€/jour
illimité |
|
PACK BIEN-ÊTRE
|
.
|
.
|
.
|
|
Forfait médecines douces (1)
|
60€ /an
|
100€ /an
|
160€ /an
|
|
EN INCLUSION: ALLOCATION JOURNALIÈRE
EN CAS D'ARRÊT DE TRAVAIL & CAPITAL DÉCÈS |
.
. |
.
. |
.
. |
|
IJ en complément de l’ENIM en % du Salaire Forfaitaire : incapacité et invalidité (1)
|
15%
|
15%
|
15%
|
|
Capital décès, en % du Salaire Forfaitaire Annuel (1)
|
50%
|
50%
|
50%
|
|
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
|
(1) Se référer au tableau de garanties pour connaître l’intégralité des conditions non contractuelles.
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